Categorie

Posturi Populare

1 Profilaxie
Când trebuie să iau antibiotice pentru ARVI și ARI?
2 Clinici
Ce antibiotice pot fi consumate cu otită?
3 Bronșită
Infecții cu streptococi: simptome, tratament
Image
Principal // Laringită

Omiterea injecțiilor cu ceftriaxonă


Bine ai venit! Ajutor, vă rugăm să vă sfătuim.

Nepoata 9 luni 23 zile Ieri, în a doua jumătate, temperatura a crescut la 39,5. De câteva ori erau scaune libere. Temperatura Nurofenom a scăzut la 38,5 și, literalmente, o oră mai târziu a crescut din nou. Au chemat o ambulanță (ceea ce o febrrifugă au injectat - nu știu). Spitalizat în spitalul bolilor infecțioase. După injectare, temperatura ambiantă a scăzut ușor. Am copiat acest lucru din faptul că a băut foarte puțin, turnată dintr-o seringă.

Spitalul a diagnosticat o infecție intestinală, a administrat injecții cu Ceftriaxone. Înțeleg perfect că nu sunt necesare în acest caz. Niciun rezultat al testului încă. Ieri, pentru noapte în spital, au injectat încă o dată ceva antipiretic, pe care nici eu nu îl știu. Cumnata toată noaptea a hrănit-o activ din seringă. Dimineața, temperatura a scăzut la 37. Deja în spital a început diareea. Apoasă, destul de des. Acum, temperatura este în jur de 36,6-37. Diareea este încă acolo, dar nu atât de des.

Numiri: ceftriaxonă, fenistil, smekta. BioGaia. Înțeleg că din toate astea, doar doză nu face rău.

Întrebare: Este posibil să refuzați injecțiile de AB? După cum înțeleg, deoarece nu sunt necesare. poate fi întrerupt cursul?

Ceftriaxona - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (pulbere pentru injecție) a medicamentului pentru tratamentul infecțiilor la adulți, copii și în timpul sarcinii. Cum se diluează medicația pentru injecții intramusculare și intravenoase

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Ceftriaxone. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Ceftriaxone în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, care nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi de ceftriaxonă cu analogi structurali disponibili. Utilizarea la tratamentul bolilor infecțioase de natură bacteriană (peritonită, sepsis, pneumonie, pielonefrită și altele) la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Să vă spunem să diluați ceftriaxona cu lidocaină și apă pentru preparate injectabile.

Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic cu spectru larg de 3 generații. Bactericid eficace, inhibând sinteza peretelui celular al microorganismelor. Rezistent la bacteriile beta-lactamaze cele mai gram-pozitive și gram-negative.

Este activă împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive, a bacteriilor aerobe gram-negative și a bacteriilor anaerobe.

Are activitate in vitro împotriva majorității tulpinilor următoarelor microorganisme, deși semnificația clinică a acestora nu este cunoscută: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilococii rezistenți la meticilină sunt rezistenți la cefalosporine, la ceftriaxonă. Multe tulpini de streptococi din grupa D și enterococci (inclusiv Enterococcus faecalis) sunt, de asemenea, rezistente la ceftriaxonă.

Farmacocinetica

După administrarea i / m, ceftriaxona este absorbită rapid și complet în circulația sistemică. Pătrunde bine în țesuturi și fluide ale corpului: tractul respirator, oasele, articulațiile, tractul urinar, pielea, țesutul subcutanat și organele abdominale. Când inflamația membranelor meningeale penetrează bine în lichidul cefalorahidian. Biodisponibilitatea ceftriaxonei când administrarea i / m este de 100%. La pacienții adulți timp de 48 de ore, 50-60% din medicament este excretat nemodificat prin rinichi, 40-50% este excretat în bilă în intestin unde biotransformat la metabolitul inactiv.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La nou-născuți, aproximativ 70% din medicament este excretat prin rinichi.

mărturie

Infecții bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile:

  • infecții ale organelor abdominale (peritonită, boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tract biliar, inclusiv colangită, empatie a vezicii biliare);
  • afecțiunile tractului respirator superior și inferior (incluzând pneumonia, abcesul pulmonar, empiemul pleural);
  • infecții ale oaselor și articulațiilor;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • infecții ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită);
  • meningită bacteriană;
  • endocardită;
  • sepsis;
  • gonoree;
  • sifilis;
  • soft chancre;
  • Boala Lyme (borrelioză);
  • febra tifoidă;
  • salmoneloza și salmoneloza;
  • răni infectate și arsuri.

Prevenirea infecției postoperatorii.

Bolile infecțioase la persoanele imunocompromise.

Forme de eliberare

Pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 0,5 g, 1 g, 2 g.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Medicamentul se administrează în / m și / în (jet sau picurare).

Pentru adulți și copii mai mari de 12 ani, doza este de 1-2 g o dată pe zi sau 0,5-1 g la fiecare 12 ore. Doza zilnică maximă este de 4 g.

Pentru nou-născuți (până la vârsta de 2 săptămâni), doza este de 20-50 mg / kg pe zi.

Pentru sugari și copii sub vârsta de 12 ani, doza zilnică este de 20-80 mg / kg. La copiii cu greutate corporală de 50 kg sau mai mult, se aplică doze pentru adulți.

O doză mai mare de 50 mg / kg de greutate corporală trebuie prescrisă ca perfuzie intravenoasă timp de 30 de minute. Durata tratamentului depinde de natura și severitatea bolii.

Pentru meningita bacteriană la sugari și copii mici, doza este de 100 mg / kg o dată pe zi. Doza zilnică maximă este de 4 g. Durata tratamentului depinde de tipul de agent patogen și poate fi de la 4 zile pentru meningita cauzată de Neisseria meningitidis la 10-14 zile cu meningită cauzată de tulpini sensibile de Enterobacteriaceae.

Pentru tratamentul gonoreei, doza este de 250 mg intramuscular, o dată.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii infecțioase, se administrează o dată într-o doză de 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) cu 30-90 minute înainte de începerea operației. Pentru operațiile pe colon și rect, se recomandă administrarea suplimentară a medicamentului din grupul de 5-nitroimidazol.

Pentru copiii care suferă de o infecție a pielii și a țesuturilor moi, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 50-75 mg / kg corp 1 ori / sau 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi. La infecții severe de altă localizare - la o doză de 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi.

În cazul otitei medii, medicamentul se administrează intramuscular la o doză de 50 mg / kg greutate corporală, dar nu mai mult de 1 g.

La pacienții cu funcție renală afectată, ajustarea dozei este necesară doar pentru insuficiența renală severă (QC mai mică de 10 ml / min), în acest caz doza zilnică de ceftriaxonă nu trebuie să depășească 2 g.

Reguli pentru prepararea și administrarea soluțiilor de injectare (cum se diluează medicamentul)

Soluțiile de injecție trebuie preparate imediat înainte de utilizare.

Pentru a prepara o soluție pentru injecții intramusculare, se dizolvă 500 mg de medicament în 2 ml și 1 g de medicament în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1%. Se recomandă să nu se injecteze mai mult de 1 g într-un gluteus.

Diluarea pentru utilizare intramusculară poate fi efectuată și cu apă pentru injectare. Efectul este același, doar o introducere mai dureroasă.

Pentru prepararea soluției de injectare intravenoasă se dizolvă 500 mg de medicament în 5 ml și se dizolvă 1 g de preparat în 10 ml de apă sterilă pentru injectare. Soluția de injectare se injectează încet / încet în 2-4 minute.

Pentru a prepara o soluție pentru perfuzie intravenoasă, 2 g de medicament sunt dizolvate în 40 ml dintr-una din următoarele soluții fără calciu: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de dextroză 5-10% (glucoză), soluție de 5% levuloză. Medicamentul într-o doză de 50 mg / kg sau mai mult trebuie administrat în picături, timp de 30 de minute.

Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Efecte secundare

  • cefalee, amețeli
  • oliguria, afectarea funcției renale
  • glicozurie
  • hematurie
  • hypercreatininemia
  • creșterea ureei
  • greață, vărsături
  • tulburări de gust
  • meteorism
  • stomatita, glossita
  • diaree
  • disbioză
  • dureri abdominale
  • anemie, leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie,
  • epistaxisul
  • urticarie, erupție cutanată, mâncărime
  • șoc anafilactic
  • bronhospasm.

Reacții locale: cu / în introducere - flebită, durere de-a lungul venei; cu administrare i / m - durere la locul injectării.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la medicament;
  • hipersensibilitate la alte cefalosporine, peniciline, carbapenemuri.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai atunci când beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt (în acest caz, de obicei, nu este recomandat să utilizați medicamentul din cauza posibilelor complicații ale cursului sarcinii și tulburărilor fetale). Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze.

Instrucțiuni speciale

Când se utilizează medicamentul trebuie să se țină seama de riscul șocului anafilactic și de necesitatea unui tratament de urgență adecvat.

Cu o combinație de insuficiență renală severă și insuficiență hepatică severă la pacienții aflați la hemodializă, concentrația plasmatică a medicamentului trebuie determinată în mod regulat.

În cazul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea regulată a imaginii sângelui periferic, indicatori ai stării funcționale a ficatului și a rinichilor.

În cazuri rare, cu ultrasunete a vezicii biliare, există întreruperi care dispar după oprirea tratamentului. Chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în hipocondrul drept, se recomandă continuarea tratamentului cu Ceftriaxone și tratamentul simptomatic.

Pacienții vârstnici și debilitați pot necesita administrarea de vitamina K.

În timpul tratamentului, alcoolul este contraindicat, deoarece sunt posibile efecte asemănătoare cu cele ale disulfiramului (eritem facial, crampe abdominale și de stomac, greață, vărsături, cefalee, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, scurtarea respirației).

Interacțiuni medicamentoase

Ceftriaxona și aminoglicozidele posedă sinergism împotriva multor bacterii gram-negative.

Când se utilizează împreună cu AINS și alți agenți antiplachetari, probabilitatea de sângerare crește.

Utilizarea simultană cu diuretice "loopback" și alte medicamente nefrotoxice crește riscul de acțiune nefrotoxică.

Medicamentul este incompatibil cu etanolul (alcoolul).

Interacțiunea farmaceutică

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu soluții care conțin alte antibiotice.

Analogi ai medicamentului Ceftriaxone

Analogi structurali ai substanței active:

  • Azaran;
  • axon;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriaxona-ICCO;
  • Ceftriaxona-Vial;
  • Ceftriaxona-ILC;
  • Sare de sodiu ceftriaxonă;
  • Ceftriaxona Elf.

Cum se reproduce ceftriaxona (memo)

Treceți peste ceftriaxonă

Consultarea otolaringologului

Ce se întâmplă dacă pierdeți o singură doză de ceftriaxonă? Și, în general, care ar fi consecințele dacă ați terminat cursul mai devreme. Doar condiția sa îmbunătățit și nu a fost prea rău pentru injecțiile înjunghiate. Doar un doctor nu este foarte bun. Vârsta pacientului: 15 ani

Dacă pierdeți injecția de ceftriaxonă - consultație medicală la medic

Îmbunătățirea stării antibioticelor nu înseamnă că boala a scăzut complet și că sunteți vindecat. Din nefericire, mulți pacienți, după îmbunătățirea stării lor, întrerup autoadministrarea a / b.
Este imposibil să întrerupeți cursul tratamentului, deoarece rezistența la antibiotice se poate dezvolta și acest medicament, atunci când este utilizat în viitor, nu mai poate funcționa și va fi necesară utilizarea de medicamente mai puternice.
De asemenea, după întreruperea tratamentului, se poate dezvolta o recidivă a bolii datorită faptului că microorganismele patogene nu au fost ucise complet.
Cursul antibioticelor trebuie să fie de cel puțin cinci zile, cu excepția celor pentru care cursul conform instrucțiunilor poate fi de 3 zile (de exemplu, azitromicină).
Nu vă auto-medicați și fiți sănătoși!

Consultarea este disponibilă non-stop. Asistența medicală urgentă este un răspuns rapid.

Este important să ne cunoaștem opinia. Lăsați-ne feedback despre serviciul nostru

Ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare

Acest medicament a fost utilizat în mod activ devreme. Rezultatul pozitiv ridicat al utilizării sale se datorează faptului că microorganismele nu s-au adaptat încă la aceasta.

Ceftriaxona este cea mai recentă generație de medicament cefalosporinic antibacterian care blochează producția de mureină care intră în membrana celulară, ceea ce duce la moartea bacteriilor. Medicamentul este un antibiotic cu spectru larg activ împotriva agenților patogeni anaerobi și aerobi. Medicamentul are un efect bactericid.

Ceftriaxona este destinată utilizării intramusculare și intravenoase.

Medicamentul este activ împotriva multor microorganisme patogene:

  • aureus;
  • streptococ;
  • E. coli;
  • agentul cauzator al meningitei.

Având în vedere că multe bacterii patogene sunt rezistente la acțiunea medicamentului, înainte de utilizare trebuie efectuată o analiză a sensibilității la ceftriaxonă, altfel tratamentul nu va da rezultatul adecvat.

Medicamentul este utilizat pentru infecții bacteriene severe, poate fi utilizat în scopuri profilactice. Ceftriaxona este bine tolerată de către pacienți, dar testarea sensibilității la medicament este necesară în orice caz.

Ceftriaxona este produsă sub formă de pulbere albă utilizată pentru injecții intravenoase și intramusculare, ambalate în flacoane din sticlă. Sub formă de tablete nu se face. Odată cu introducerea medicamentului intramuscular, acesta trebuie diluat cu lidocaină și cu introducerea de apă intravenoasă pentru injectare.

Indicații pentru utilizare

După injectare, medicamentul este rapid absorbit de lichidul corporal: țesutul subcutanat, organele abdominale, lichidul cefalorahidian, tractul respirator și țesutul articular. Medicamentul devine biodisponibil cu administrare intramusculară complet. În decursul a 36-48 de ore, ceftriaxona este eliminată din corpul unui adult împreună cu bila.

Principala diferență între antibioticul ceftriaxonă și alte medicamente din acest grup este un efect pe termen lung asupra agenților patogeni, care permite utilizarea medicamentului o dată pe zi. Injectiile se fac intramuscular. Utilizarea medicamentului este acceptabilă pentru pacienții cu boală hepatică și renală.

Instrucțiunea recomandă utilizarea unui medicament pentru tratarea infecțiilor de origine bacteriană. Se utilizează în tratamentul:

  • procese inflamatorii: peritonită, febră tifoidă, salmoneloză;
  • boli ale sistemului respirator: pneumonie, abces pulmonar, bronșită;
  • pielonefrită, infecții genitale cistite;
  • meningita.

Ceftriaxona este utilizată pentru a scuti astfel de condiții periculoase cum ar fi sepsisul, endocardita, boala Lyme.

Medicamentul ajută la tratamentul infecțiilor pielii, arsurilor și rănilor infectate, leziunilor de sifilis.

Indicarea utilizării medicamentului este prevenirea complicațiilor postoperatorii.

Ceftriaxona poate fi prescrisă pentru a trata o durere în gât ca principalul medicament. Acest lucru este necesar în stadiul acut al bolii. Ajută la respirație, depozite purulente pe amigdalele și creșterea temperaturii. Utilizarea de medicamente pentru tratamentul unui copil poate fi prescris un curs de până la 7 zile, adulți - până la 10 zile. Perioada specifică de utilizare a antibioticului poate fi stabilită numai de către medicul curant.

Ceftriaxona se utilizează pentru tratarea bronșitei în cazul unei temperaturi ridicate, care durează trei zile, edem laringian, dificultăți de respirație, acumulare de spută și dificultăți în excreția acesteia. Dacă pacientul este diagnosticat cu diabet și alte boli cronice. Injecțiile medicamentului sunt prescrise copilului și adultului intramuscular cu doze diferite.

Un antibiotic pentru prostatită este prescris numai dacă boala este cauzată de bacterii anaerobe. Ceftriaxona se utilizează parenteral pentru prostatită. Dozajul este determinat individual. În timpul recepției este strict interzis să beți alcool.

Instrucțiuni de utilizare: doza recomandată

Pacienții adulți și copiii de peste 12 ani trebuie să primească 1-2 grame de medicament o dată pe zi. Utilizarea medicamentelor poate fi împărțită în două rânduri, înjumătățind doza și administrată la fiecare 12 ore.

Medicul care efectuează tratamentul selectează doza de medicament pentru copil individual, luând în considerare faptul că un tratament unic poate fi administrat nu mai mult de 80 mg / kg.

Pentru tratamentul nou-născuților, doza zilnică nu trebuie să depășească 50 mg / kg de greutate corporală, indiferent dacă este vorba de un sugar pe termen lung sau nu.

Copiilor cu vârsta de până la 12 ani li se prescrie un antibiotic, în funcție de greutatea corporală, o dată pe zi.

Pentru pacienții în vârstă, antibioticul este prescris în doza uzuală pentru adulți.

În perioada postoperatorie, ceftriaxona este administrată câte un gram înainte de operație. Durata medicamentului este de până la 14 zile.

Prima injecție de ceftriaxonă intramuscular cu lidocaină trebuie efectuată cu precauție extremă, deoarece este posibilă o reacție alergică. Înainte de folosirea unui antibiotic este necesar să se facă un test. Introduceți copilului o soluție slabă a medicamentului intramuscular. Dacă nu există reacție timp de 30 de minute, puteți injecta medicamentul rămas într-un alt mușchi gluteus.

Efecte secundare

Utilizarea medicamentelor poate determina o serie de efecte secundare care pot apărea din cauza încălcărilor dozei medicamentului.

Pacienții pot prezenta nereguli în activitatea sistemului digestiv: vărsături, diaree, stomatită.

Poate să apară dermatită, urticarie, edem sau eritem multiform.

Utilizarea antibiotică poate fi însoțită de amețeli, cefalee, oligurie, stază biliară, micoză, frisoane sau reacții anafilactice.

La unii pacienți, după administrarea intramusculară a medicamentului, a fost observată flebita, care poate fi prevenită prin administrarea lentă a medicamentului sau încetarea completă a utilizării acestuia.

Injecții cu ceftriaxonă

Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea injecțiilor. Medicamentul se prescrie numai după examinare și analize generale.

Ceftriaxona se administrează intramuscular sau intravenos. Cum se diluează ceftriaxona pentru injectare poate indica asistenta medicală sau folosirea medicamentului mai bine în spital.

Un gram de ceftriaxonă este de obicei prescris, care este împărțit în două doze.

Trebuie crescută doza pentru o boală severă. Doza exactă poate fi stabilită după consultarea unui specialist.

Dacă trebuie să faceți o soluție pentru administrarea intramusculară, 500 mg de medicament diluat cu soluție de lidocaină. Pentru administrarea intravenoasă, este necesar să se dilueze 500 mg de agent în 5 ml de apă pentru injectare. Soluția proaspătă este adecvată pentru utilizare și este activă timp de șase ore.

Dacă a fost prescris 1 gram de ceftriaxonă, injecția va necesita 2 fiole de lidocaină și o sticlă de antibiotic care conține 1000 mg de medicament.

Pentru a prepara 0,5 g de medicament, flaconul medicamentului trebuie amestecat cu un flacon de lidocaină.

La o doză de 250 ml de antibiotic, un flacon de medicament este dizolvat într-o singură doză de lidocaină.

Dacă ceftriaxona este diluată cu apă pentru injectare, se prepară 500 mg de medicament pentru prepararea soluției, care este dizolvată în 5 ml. Această utilizare a medicamentului este cea mai dureroasă. Medicamentul intravenos se administrează lent timp de 4-5 minute.

Pentru perfuzii intravenoase, ceftriaxona este diluată în următoarea doză: două grame de medicament sunt dizolvate în 40 ml clorură de sodiu, glucoză sau levuloză.

Medicamentul preparat este adecvat pentru utilizare în decurs de 6 ore.

Pentru injecții intramusculare se utilizează o soluție utilizată cu lidocaină, pentru administrare intravenoasă, medicamentul este diluat numai cu apă pentru injectare.

Injecțiile cu ceftriaxonă sunt extrem de dureroase, dar medicamentul din tablete nu se face.

Contraindicații

În cele mai multe cazuri, medicamentul este bine tolerat. Dar, în unele cazuri, utilizarea injecțiilor poate provoca reacții adverse. Utilizarea inofensivă a medicamentului este descrisă în instrucțiuni.

Nu se recomandă utilizarea acestui medicament pentru tratamentul pacienților cu intoleranță la cefalosporine, care pot provoca alergii.

Utilizarea interzisă pentru pacienții cu boală renală cronică.

Nu este de dorit să se utilizeze ceftriaxona în primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării.

O atenție deosebită trebuie acordată atunci când se utilizează un antibiotic cu un copil cu icter de nou-născuți.

Instrucțiuni speciale

Atunci când se utilizează un antibiotic, alcoolul este interzis. Acest lucru poate provoca înroșirea feței, dureri de crampe în zonele abdominale și de stomac, vărsături, cefalee, tensiune arterială scăzută, tahicardie.

Medicamentul în vârstă trebuie utilizat împreună cu vitamina K.

Se păstrează soluția preparată timp de 6 ore.

Injectarea de ceftriaxonă este foarte dureroasă. Iar durerea poate persista mult timp dupa folosire. Pentru a reduce durerea, medicamentul este diluat cu anestezice în combinație cu apă pentru injectare.

În plus față de instrucțiunile de utilizare a medicamentului, trebuie notat:

  • medicamentul nu este recomandat ca mijloc de auto-tratament;
  • nu utilizați medicamentul fără a consulta un specialist;
  • este necesar un test alergic;
  • soluția medicamentului este injectată lent pentru a reduce durerea;
  • utilizarea lidocainei este posibilă numai pentru administrarea intramusculară a medicamentului;
  • soluție de injectare este preparată înainte de injectare; reziduurile medicamentului nu pot fi utilizate, acest lucru se datorează faptului că nu este steril;
  • Pentru injecțiile intravenoase, este recomandată administrarea lentă, este mai bine să o înlocuiți cu perfuzii prin picurare;
  • apariția sigiliilor la locurile de injectare este posibilă atunci când se utilizează o soluție rece.

Complicațiile ceftriaxonei

Mulți sunt interesați dacă Ceftriaxone are efecte secundare. Antibioticele și antimicrobienii sunt utilizate pe scară largă în tratamentul medical al diferitelor procese inflamatorii și boli infecțioase. Compoziția lor este în mod constant îmbunătățită, făcând tratamentul bolilor infecțioase mai productiv. Dar problema efectelor secundare este încă foarte îngrijorată atât de medici cât și de pacienți. O mulțime de cercetări s-au făcut deja, există discuții în curs de desfășurare în cercurile medicale. În timp ce un lucru este clar - o metodă mai eficientă de combatere a infecțiilor decât antibioticele nu a fost încă găsită. Este necesar să se studieze cu atenție efectele medicamentelor asupra organismului și să se aplice numai în conformitate cu recomandările medicului.

Ceftriaxona este un antibiotic popular de spectru larg de a treia generație. Ca majoritatea medicilor, efectele secundare ale acestui medicament au un procent mic de manifestări și toate sunt reversibile. Potrivit statisticilor, numai 3 din 100 de pacienți prezintă efectele neplăcute ale Ceftriaxonei. Mai mult, toate se desfășoară într-o formă foarte ușoară. Și numai 0,5% dintre pacienți aveau forme severe de reacții.

Ceftriaxona este injectată în pacient numai cu injecții intramusculare sau fluide intravenoase.

Activitatea ridicată a acestui antibiotic, care provoacă o iritare gravă a țesuturilor, nu permite utilizarea acestuia sub formă de tablete sau capsule. Instrucțiunile de utilizare a ceftriaxonei arată că administrarea acestui medicament este dureroasă și provoacă reacții locale. Uneori există flebită - inflamația peretelui venoase, care poate fi prevenită prin administrarea lentă a medicamentului. După injectare, se poate forma o etanșare sub piele.

Atunci când se administrează Ceftriaxone, trebuie acordată o atenție deosebită posibilității reacțiilor alergice. Acestea pot fi frisoane sau febră, erupție cutanată și mâncărime, bronhospasm. Mai puțin frecvente sunt eozinofilia, edem, șoc anafilactic, boală serică și reacții mai complexe cum ar fi eritemul multiform, sindromul Stevens-Johnson și sindromul Lyell. În același timp, nu se observă incompatibilitatea ceftriaxonei cu medicamente antihistaminice. Reacții ale sistemului nervos. Poate fi amețeli și migrene (cefalee persistentă). În unele cazuri, au fost observate stări convulsive. Ceftriaxona afectează în mod negativ starea mușchiului cardiac și a vaselor de sânge. Unii pacienți s-au plâns de creșterea frecvenței cardiace. Reacțiile organelor de formare a sângelui. Efectele secundare ale injecțiilor cu Ceftriaxone asupra organelor care formează sânge pot fi:

Greața și diareea sunt cele mai frecvente efecte secundare ale ceftriaxonei din partea sistemului digestiv.

De asemenea, acest antibiotic poate provoca constipație și balonare. Unii pacienți s-au plâns de dureri abdominale abdominale, adică persistente, care au trecut după întreruperea tratamentului. Există, de asemenea, efecte secundare în gură:

  • încălcarea senzațiilor de gust;
  • stomatita - se exprimă sub forma ulcerului pe mucoasa orală;
  • glossitis - inflamația limbii.

Reacțiile rinichilor. Datorită utilizării Ceftriaxonei, pot apărea disfuncții renale. Aceasta duce la o creștere a cantității de uree din sângele uman. Pe lângă apariția hipercreatininemiei și azotemiei. Hypercreatininemia este cauzată de creșterea cantității de creatinină din sânge și de azotemie - de creșterea numărului de produse metabolice azotate. Cantitatea de urină excretată de rinichi este mult redusă și poate chiar să se apropie de zero. În acest caz, se poate observa apariția sângelui și a glucozei în urină. Pe lângă proteine ​​sau elemente celulare, așa-numitele cilindri. Un număr mic de copii după ce au fost utilizați prelungit Ceftriaxone au arătat o ușoară formare de pietre la rinichi. Dar toate acestea au fost reversibile și eliminate cu ușurință după întreruperea administrării Ceftriaxone.

Când se utilizează Ceftriaxone, ficatul suferă mai mult decât toate celelalte organe interne. Cursul ceftriaxonei încalcă în mod semnificativ metabolismul. În cazuri rare, sa observat o creștere tranzitorie a activității transaminazelor hepatice.

Cea mai gravă consecință a acestui antibiotic este apariția icterului colestatic sau chiar a hepatitei. Ceftriaxona nu este compatibilă cu etanolul.

Uneori, în timpul unui curs de Ceftriaxonă, se observă transpirații excesive, înroșirea feței și creșterea tensiunii arteriale. Au fost cazuri de aftere la femei. Ceftriaxona nu trebuie utilizată pentru a trata persoanele alergice la medicament sau la componentele sale. Ceftriaxona este prescrisă la pacienții cu afecțiuni ale ficatului și rinichilor în cazuri extreme. Este, de asemenea, contraindicat în tratamentul nou-născuților, dacă s-au născut prematur. În tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează, trebuie să se acorde o atenție deosebită doar sub supravegherea unui medic, deoarece ceftriaxona trece în laptele matern.

Conform clasificării internaționale, medicamentul antibacterian Ceftriaxone aparține antibioticelor semisintetice din a treia generație a seriei cefalosporinelor. Are un spectru larg de acțiune, rezistență la efectele beta-lactamazei, precum și un efect bactericid împotriva multor bacterii gram-pozitive și gram-negative, atât bacterii aerobe cât și anaerobe.

  1. Ce este ceftriaxona?
  2. Activitatea antibacteriană a ceftriaxonei
  3. Interacțiunea cu alte medicamente
  4. Efecte secundare
  5. Indicații și contraindicații pentru utilizare
  6. Ceftriaxona folosește
  7. Prepararea soluției

Distrugerea bacteriilor apare datorită încălcării sintezei mureinei - o componentă importantă a peretelui celular bacterian. De asemenea, particularitățile majorității antibioticelor cefalosporine includ absorbția intestinală slabă și iritarea tractului gastrointestinal, ca urmare a faptului că ceftriaxona se găsește numai sub formă de pulbere pentru prepararea soluțiilor de injectare.

Un alt motiv pentru popularitatea acestui medicament este toxicitatea scăzută și o apariție relativ rară a efectelor secundare, care este tipică pentru marea majoritate a medicamentelor antibacteriene beta-lactamice. Ceftriaxona este bine distribuită în toate țesuturile și fluidele corporale, penetrează bariera hematoencefalică și hematoplacentă și este posibil să se obțină concentrații terapeutice ale medicamentului în lichidul cefalorahidian.

O gamă largă de acțiuni antibacteriene, toxicitate scăzută, precum și relativ scăzute (comparativ cu, de exemplu, carbapenemii), costul medicamentului explică frecvența crescută a administrării de injecții cu Ceftriaxone în tratamentul unei largi varietăți de infecții bacteriene.

Având un spectru larg de acțiune, Ceftriaxone prezintă o acțiune bactericidă împotriva unor astfel de agenți patogeni:

  1. Staphylococcus aureus este agentul cauzator al numeroaselor boli - de la acnee și boils până la pneumonie nosocomială, meningită și alte boli mortale.
  2. Pneumococul este un agent patogen frecvent al pneumoniei și sinuzitei dobândite în comunitate.
  3. Bacilul hemofilic este cauza pneumoniei și a meningitei.
  4. E. coli - unele tulpini pot provoca otrăviri alimentare.
  5. Klebsiella sunt agenți cauzatori ai pneumoniei, precum și infecții urogenitale.
  6. Gonococul este agentul cauzator al gonoreei.
  7. Pseudomonas aeruginosa este o cauză obișnuită de supurație a rănilor.
  8. Clostridia - agentul cauzator al gangrenei gazoase.

Ceftriaxona poate fi eficientă și în cazul bolilor cauzate de bacteroizi, moraxele, Proteus.

Când se utilizează injecții de Ceftriaxonă, nu există o dinamică pozitivă în infecțiile cauzate de tulpinile de stafilococi rezistente la methicilină, unele tulpini de streptococi și enterococci.

Spectrul acțiunii antibacteriene a cefalosporinelor de generația a III-a și a ceftriaxonei în particular este destul de larg, datorită căruia acest medicament este utilizat pentru tratarea multor boli cauzate de bacterii.

În cazul utilizării combinate a ceftriaxonei cu medicamente antibacteriene dintr-un număr de aminoglicozide, polimixine, precum și cu metronidazol, se observă o creștere a eficacității. Injectările de ceftriaxonă, în prezența diureticelor cu buclă (furosemid, acid etacrynic) pot crește semnificativ riscul de afectare a rinichilor toxici.

Atunci când se administrează Ceftriaxone concomitent cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, riscul de sângerare crește, crește efectul anticoagulantelor.

Nu este compatibil cu alcoolul etilic. Cu injecții simultane de ceftriaxonă și alcool, apare așa-numita reacție asemănătoare disulfiramului, care se dezvoltă ca urmare a inhibării enzimelor responsabile pentru neutralizarea metabolitului toxic al etanolului, acetaldehida. Acest efect secundar se manifestă prin roșeață a părții superioare a corpului, senzație de căldură, greață, vărsături, dificultăți la respirație, palpitații, scăderea tensiunii arteriale, în unele cazuri, chiar prăbușirea.

Luând în considerare toate caracteristicile interacțiunilor medicamentoase este de obicei un medic care prescrie medicamente antibacteriene, numai un specialist poate alege combinații sigure, dar este mai bine să nu luați alcool în timpul tratamentului cu orice antibiotice.

Ca orice medicament grav, Ceftriaxona are multe efecte secundare descrise, deși acestea se găsesc relativ rare în medicamentele antibacteriene cefalosporine.

Lista posibilelor efecte secundare:

  1. Din reacțiile locale pot fi observate: durere sau indurare la locul injectării, foarte rare se produce flebită după injecții intravenoase cu Ceftriaxone.
  2. Hipersensibilitatea la medicament poate să se manifeste printr-o erupție cutanată, mâncărime și febră și frisoane, umflare, rareori - boală serică și șoc anafilactic.
  3. Sistemul hematopoietic - cu tratament prelungit cu doze mari de ceftriaxonă în leucopenia din sângele periferic, o scădere a nivelului plachetar, neutrofile, prelungirea timpului de protrombină, rareori - anemia hemolitică poate fi observată.
  4. În ceea ce privește sistemul digestiv, greața și vărsăturile, se pot observa niveluri crescute de enzime hepatice în sânge și colită pseudomembranoasă. Ca și în cazul oricărui tratament antibiotic, microflora intestinală normală suferă, ceea ce duce la o reproducere abundentă a ciupercilor Candida.
  5. Reacțiile din sistemul urogenital pot fi sub forma unei creșteri a conținutului de azot și a ureei în sânge, nefrită interstițială și colită rareori se pot dezvolta.

Efectele secundare asupra sistemului nervos central se pot manifesta prin cefalee sau ameteli.

Există destul de puține efecte secundare descrise de injecțiile cu Ceftriaxone, dar trebuie de asemenea să se țină cont de faptul că acestea sunt rareori dezvoltate datorită toxicității scăzute a medicamentului.

Indicații și contraindicații pentru utilizare

Există o mulțime de boli cauzate de microorganismele sensibile la Ceftriaxonă:

  1. Infecțiile bacteriene ale tractului respirator superior și inferior, precum și organele ORL (abces pulmonar, bronșită, pneumonie, pleurezie, sinuzită).
  2. Gonoree necomplicată
  3. Leziunile bacteriene ale pielii și ale adaosurilor
  4. Boli ale tractului urinar și sistemului genito-urinar (cistită, prostatită, pielonefrită acută și cronică)
  5. Infecțiile ginecologice, precum și leziunile inflamatorii ale organelor pelvine.
  6. Bacteriile induse de leziuni ale organelor abdominale (colecistită, pancreatită, duodenită)
  7. Sepsis și septicemie
  8. Bolile bacteriene ale oaselor și articulațiilor
  9. Inflamația meningelor (meningită)
  10. endocardită
  11. sifilis
  12. Boala Lyme (Borrelioza Lyme.

Ceftriaxona este, de asemenea, utilizată pentru prevenirea complicațiilor septice purulentă după intervenții chirurgicale.

Ceftriaxona folosește

Una dintre caracteristicile medicamentului - lipsa comprimatelor pentru administrare orală este rezultatul unei biodisponibilități scăzute cu utilizare enterală, precum și un efect negativ asupra membranelor mucoase ale organelor goale ale sistemului digestiv. De aceea, ceftriaxona se eliberează numai sub formă de pulbere, din care se prepară soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă.

Soluția gata de administrare intravenoasă se recomandă să se utilizeze imediat după preparare. Soluția finită pentru injectare intramusculară poate fi păstrată la temperatura camerei timp de până la 3 zile și în frigider (cu condiția ca temperatura să fie menținută la + 4 ° C) timp de până la 10 zile. În timpul depozitării, soluția Ceftriacon își poate schimba culoarea de la galben deschis la chihlimbar, dar în cazul depozitării corespunzătoare, medicamentul poate fi utilizat în continuare.

Pentru administrare intramusculară. Când se administrează intramuscular, ceftriaxona provoacă o durere destul de puternică, ca urmare a faptului că soluția este preparată utilizând 1% lidocaină. Doza de jumătate de gram de ceftriaxonă trebuie dizolvată în 2 ml de soluție de lidocaină 1%, pentru 1 g de antibiotic, vor fi necesare 3,5 ml de anestezie locală. Nu este recomandabil să se injecteze mai mult de 1 g soluție într-un singur mușchi.

Pentru introducerea în venă. Pentru a prepara o soluție dintr-o jumătate de gram de antibiotic aveți nevoie de 5 ml de apă pentru injecție, pentru 1 gram trebuie să utilizați 10 ml. Soluția rezultată este injectată timp de două până la patru minute.

Pentru utilizare în perfuzie. 2 g de ceftriaxonă trebuie dizolvate în 40 ml de soluție salină sau în 40 ml glucoză 5% sau 10%. Dacă doza prescrisă de ceftriaxonă depășește 50 mg pe 1 kg greutate corporală, soluția de ceftriaxonă se administrează în picături timp de cel puțin o jumătate de oră.

Pentru mai multe informații despre modul de diluare a medicamentului puteți obține o vizionare a unui videoclip:

Ceftriaxona nu este fără motiv populară pentru medicii de multe specialități - combinația dintre toxicitatea redusă a medicamentului cu o eficiență suficient de ridicată, rezistența la penicilinaze bacteriene, precum și capacitatea antibioticului de a pătrunde în toate țesuturile și fluidele corporale sunt rareori combinate într-o singură soluție.

Dar, în ciuda siguranței medicamentului, medicamentele antibacteriene nu ar trebui utilizate independent, deoarece din cauza utilizării necontrolate a antibioticelor, unele bacterii au dezvoltat deja rezistență la Ceftriaxone.

Ceftriaxona este un antibiotic din grupul cefalosporinelor utilizat pentru combaterea infecțiilor bacteriene ale cavității abdominale, tractului digestiv, tractului respirator, oaselor și articulațiilor, sistemului urinar, țesuturilor moi etc. Instrumentul are un spectru larg de acțiune, dar utilizarea acestuia poate provoca reacții adverse neplăcute la un număr de pacienți, asociată atât cu caracteristicile individuale ale organismului, cât și cu alte elemente ale terapiei care se desfășoară.

Tratamentul antibiotic, de obicei, nu provoacă efecte secundare grave, totuși, la unii pacienți, terapia este asociată cu complicații neplăcute ale afecțiunii:

  • alergie - febră (aproximativ 1% din cazuri), erupții cutanate și umflături la nivelul corpului (2% dintre pacienți), bronhospasm, mâncărime, tuse, nas curbat, șoc anafilactic;
  • din partea sistemului urinar posibilă întreruperea funcționării normale a rinichilor, încetinirea producției de urină și încetarea excreției acestuia;
  • tractul digestiv poate răspunde terapiei cu antibiotice prin creșterea flatulenței intestinelor, greață, vărsături, modificări ale gustului, diaree, dezechilibru al microflorei (dysbioză);
  • procesele hematopoietice pot fi întrerupte, rezultând un număr crescut de eozinofile (diagnosticate la 5% dintre pacienți), leucocite sau trombocite;
  • Medicamentul poate provoca sângerări nazale, amețeli, ciuperci Candida și dureri de cap.

Cele mai frecvente reacții locale neplăcute. Când se injectează intravenos ceftriaxonă, pot apărea dureri de-a lungul venei și injecțiile intramusculare pot provoca dureri la locul injectării.

Dacă se observă doza recomandată de medic, starea supradozajului este puțin probabilă. O eroare poate apărea în calcularea valorii remediei în raport cu greutatea persoanei, mai ales atunci când vine vorba de pacientul-copil. Semnele de ingestie a excesului de antibiotice sunt:

  • un sentiment puternic de greață;
  • amețeli și dureri de cap severe.

Cu o dozare crescută pentru o lungă perioadă de timp, medicamentul este deosebit de dăunător - provoacă o modificare a imaginii sanguine, afectarea inimii, a ficatului și a rinichilor. Ceftriaxona are un efect negativ asupra sistemului nervos - pacientul devine iritabil, predispus la depresie. Problema supradozajului necesită o soluție imediată - nu există un antidot specific, prin urmare se efectuează o terapie simptomatică.

Consecințele negative pot avea o programare de curs fără a ține seama de compatibilitatea cu alte medicamente:

  • medicamentele pentru a reduce cantitatea de trombocite adezive și ceftriaxona din complex provoacă un risc crescut de sângerare;
  • cursul simultan cu diuretice cu buclă conduce la apariția de efecte toxice asupra rinichilor și a sistemului urinar în ansamblu;
  • este interzis consumul de alcool, deoarece crește efectele secundare ale medicamentului și crește încărcătura sistemelor digestive și urinare.

Este interzisă utilizarea antibioticelor în astfel de situații:

  • cu intoleranță individuală;
  • în timpul sarcinii și alăptării;
  • cu insuficiență severă a funcției hepatice sau renale.

Atât pacienții adulți, cât și copiii pot utiliza produsul numai conform prescripției medicului, respectând cu strictețe schema și doza descrisă.

Ceftriaxona este un puternic antibiotic cu spectru larg aparținând grupului cefalosporinic din a treia generație. Un instrument farmacologic unic vă permite să vă ocupați în mod eficient de microflora patogenă, care provoacă o serie de boli periculoase, inclusiv meningita. Acești analogi ai ceftriaxonei sunt Rocephine, Cefotaximă, precum și agenți antibacterieni precum Medaxone, Ifitsef, Stericef și Oframax. Soluția acestui antibiotic este destinată administrării parenterale (perfuzii intravenoase sau injecții intramusculare).

Denumirea internațională non-proprietară a medicamentului (INN) este ceftriaxona.

Componenta activă a acestui agent farmacologic este sarea disodică de ceftriaxonă. Acest medicament este furnizat de compania farmaceutică sub forma unei pulberi pentru diluare în fiole de sticlă de 10 ml. Pentru prepararea soluției de injectare se utilizează 1% lidocaină.

Indicațiile pentru prescrierea Ceftriaxonei și a analogilor săi (Rocefina sau Cefotaximă) sunt multe boli infecțioase cauzate de microflora patogenă sensibilă la antibiotice, cu un spectru larg de acțiune (inclusiv tulpini rezistente la cefalosporine de prima generație și penicilină).

Medicamentul este indicat pentru următoarele afecțiuni:

  • inflamația infecțioasă a tractului digestiv;
  • inflamația peritoneului (peritonita);
  • meningită bacteriană;
  • boli cu transmitere sexuală (gonoree, sifilis);
  • chancroid;
  • leziuni infecțioase ale oaselor (osteomielită) și țesuturi articulare;
  • boli infecțioase ale sistemului urinar (inclusiv inflamația bazinului renal, nefrită tubulară și cistită);
  • colangită;
  • empyema vezicii biliare;
  • leziuni cutanate bacteriene (streptoderma, piodermă);
  • leziunea infecțioasă a endocardului;
  • borelioză (boala Lyme);
  • infecția secundară a suprafețelor ranite și arse;
  • salmoneloza;
  • orhita;
  • prostatita;
  • epididimita;
  • sepsis (septicemie);
  • bronșită acută;
  • pneumonie (cu agent patogen nespecificat);
  • abcesul pulmonar și mediastin;
  • purpură tonsilită;
  • inflamația acută a sinusurilor paranasale;
  • inflamația urechii medii;
  • inflamația amigdalelor (amigdalită severă);
  • faringită bacteriană;
  • abcesul inflamației faringiene.

În opinia medicilor, Ceftriaxone este excelent pentru prevenirea dezvoltării diferitelor complicații bacteriene după operațiile efectuate, datorită activității sale ridicate, chiar și microflorei patogene multirezistente.

Soluția finită se administrează intramuscular sau intravenos (picurare sau jet).

Pentru injecții intramusculare, imediat înainte de manipulare, se dizolvă 500 mg de pulbere în 2 ml de soluție de lidocaină 1% și 1 g în 3,5 ml din acest anestezic local.

Ceftriaxona este injectată în gluteus maximus. Utilizarea lidocainei în prepararea soluției reduce durerea injectării.

Pentru picurare lentă, fiecare 500 mg de antibiotic este diluat în 5 ml de apă pentru injectare. Soluția se injectează în decurs de 3-4 minute.

Pentru infuzia IV pe 2 grame de medicament, pentru diluare trebuie luate 40 ml de soluție salină (0,9% NaCI), 5% soluție levuloză sau 5 - 10% dextroză. Infuzia impune doza necesară în jumătate de oră.

Doza zilnică maximă admisă (sigură) pentru pacienții adulți, precum și adolescenții care au atins vârsta de 12 ani, este de 4 grame în ceea ce privește substanța activă. Un antibiotic este administrat 1-2 grame o dată pe zi, sau 0,5-1 grame de 2 ori pe zi, menținând intervale de timp de 12 ore.

Dozele care depășesc 50 mg pe 1 kg de greutate trebuie administrate intravenos în perfuzie. Infuzia se efectuează o jumătate de oră.

În procesul de preparare a soluțiilor sterile, trebuie respectate cu strictețe normele de asepsie și antiseptice. Soluțiile gata trebuie utilizate în următoarele 6 ore; la temperatura camerei pentru o anumită perioadă de timp, își păstrează stabilitatea fizico-chimică.

Durata necesară a cursului terapiei este determinată de medicul curant. Aceasta depinde de tipul de agent patogen, de forma nosologică și de severitatea bolii.

Ceftriaxona este adesea tratată cu sifilis și alte boli cu transmitere sexuală.

Pentru gonoree, ceftriaxona este prescrisă într-o doză de 250 mg pentru o singură administrare intramusculară.

Tratamentul sifilisului cu ceftriaxona se efectuează dacă un pacient are o intoleranță la antibioticele penicilinice, adică în acest caz, cefalosporina de generație III este utilizată ca agent "de rezervă".

Pentru a preveni complicațiile postoperatorii cauzate de microflora patogenă, pacienților li se prezintă o singură injecție de 1-2 grame de antibiotic timp de o oră și jumătate înainte de intervenția chirurgicală.

Terapia inflamației urechii medii implică utilizarea unei doze de 50 mg / kg intramuscular 1 dată pe zi.

Pentru infecțiile țesuturilor moi și a pielii, fie 50-75 mg / kg pe zi, fie jumătate din această doză este administrată de două ori pe zi, menținând intervale de 12 ore.

Se recomandă numirea ceftriaxonei pentru angina pectorală, dacă preparatele cu penicilină sunt ineficiente. Este, de asemenea, prescris pentru un curs sever sau complicat al procesului infecțios și în situațiile în care aportul de forme de dozare enterică este imposibil pentru un motiv sau altul.

Ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală este necesară numai pentru încălcări pronunțate ale funcțiilor organelor. Cât de mult se administrează Ceftriaxone la un pacient în acest caz se bazează pe date obiective de cercetare din testele de laborator.

După dispariția manifestărilor clinice vii și o scădere a temperaturii corpului față de norma fiziologică, se recomandă continuarea tratamentului timp de 3 zile.

Contraindicațiile pentru prescrierea Ceftriaxonei sunt:

  • hipersensibilitate individuală la medicament;
  • intoleranță la antibioticele penicilină și cefalosporină.

Este necesar să se acorde o atenție sporită la tratamentul cu Ceftriaxone cu patologii infecțioase la nou-născuții diagnosticați cu o creștere a nivelului de bilirubină în sânge, precum și atunci când se administrează medicamentul la pacienții cu inflamație intestinală (enterocolită) dezvoltat pe fondul terapiei cu antibiotice.

Personalul medical trebuie să țină seama de probabilitatea reacțiilor alergice (inclusiv șocul anafilactic) și să fie pregătit să ia măsuri urgente în cazul unor afecțiuni care pun în pericol viața.

Terapia pe termen lung necesită monitorizarea periodică a activității funcționale a rinichilor și a ficatului, precum și testele de laborator ale sângelui periferic al pacientului. La numirea agenților la persoanele vârstnice și senile, trebuie efectuată o evaluare preliminară a activității funcționale a rinichilor. Cu o deficiență în corpul vitaminei K la un pacient, este necesar să se determine timpul de protrombină înainte de începerea tratamentului.

Important: la persoanele care primesc acest agent bactericid, în timpul examinării cu ultrasunete a vezicii biliare, poate apărea o întunecare în organ. Modificările sunt tranzitorii în natură și dispar fără urmă la finalizarea terapiei de curs. Chiar dacă există un sindrom de durere în proiecția vezicii biliare (așa-numita pseudocholangită se dezvoltă), nu se recomandă întreruperea tratamentului. În acest caz, este indicat un tratament simptomatic suplimentar (ameliorarea durerii).

Ceftriaxona are un efect bactericid. El, ca și alte cefalosporine, distruge microorganismele patogene prin inhibarea procesului de biosinteză a peretelui lor celular. Substanța activă blochează acțiunea unei enzime importante (transpeptidază) și inhibă formarea unui compus mucopeptidic care face parte din peretele celulelor bacteriene.

Este eficient împotriva majorității tulpinilor de agenți bacterieni gram-pozitivi și gram-negativi, inclusiv agenți patogeni periculoși cum ar fi Staphylococcus aureus. Medicamentul este rezistent la enzimele care produc bacterii (β-lactamază și penicilinază). Agentul bactericid este, de asemenea, activ împotriva unui număr de agenți patogeni anaerobi și a treponemelor palide.

Înainte de numirea acestui medicament ar trebui să determine agentul cauzal al bolii. Trebuie avut în vedere faptul că medicamentul nu prezintă activitate împotriva streptococilor din grupul D, a enterococilor și a stafilococilor rezistenți la meticilină.

După injecțiile (injecție intramusculară) de Ceftriaxonă, componenta activă într-un timp scurt este absorbită în circulația sistemică și este distribuită uniform în țesuturi și fluide biologice. Acesta intră liber în toate organele, celuloza, cartilajul și țesutul osos, ocolind barierele histohematolice fără dificultate. Intrarea unui antibiotic în lichidul cefalorahidian îi permite să fie utilizat în tratamentul inflamațiilor meningeale ale etiologiei infecțioase. După o injecție cu o doză adecvată de medicament, nivelul conținutului său în lichidul cefalorahidian este de câteva ori mai mare decât minimul necesar pentru suprimarea creșterii numărului de agenți patogeni ai meningitei.

Nivelul de biodisponibilitate al acestui agent farmacologic cu injecții intramusculare este de 100%.

Concentrația maximă în injecția / m este fixată după 2-3 ore și cu perfuzii intravenoase - la sfârșitul perfuziei. Gradul de legare la proteine ​​a albuminei serice atinge 95%. Timpul mediu de înjumătățire este de 6 până la 9 ore. 50-50% din antibioticul Ceftriaxone după injectare părăsește corpul cu urină neschimbată. Volumul rămas este eliminat cu bilă, metabolizat în intestin pentru a forma un compus inactiv.

Conform recenziilor, majoritatea pacienților tolerează tratamentul cu Ceftriaxone și analogii acestuia - Rocephin și Cefotaxime.

În unele cazuri, medicamentul are efecte secundare. La pacienții care primesc acest antibiotic modern, se poate observa:

  • dureri de cap;
  • tulburări dispeptice;
  • dureri abdominale;
  • modificarea microbiocenozelor intestinale (dysbacteriosis);
  • schimbarea gustului;
  • inflamația membranelor mucoase ale gurii și limbii;
  • oligurie;
  • hematuria (prezența unui număr crescut de globule roșii în urină);
  • glicozurie;
  • modificări ale imaginii sanguine (anemie hemolitică, leucopenie, trombocitopenie etc.);
  • modificarea timpului de protrombină (coagularea sângelui);
  • reacții alergice.

Terapia antibiotică irațională poate provoca dezvoltarea de superinfecții, în special, probabilitatea de leziuni ale țesutului fungic (candidoză) crește.

Cu injecții intramusculare, se observă adesea dureri la locul injectării. Când se administrează intravenos, dezvoltarea flebitei și apariția durerii în proiecția venei (de-a lungul vasului). La administrarea de Rocefin și Cefotaximă pot apărea efecte secundare locale similare.

Utilizarea concomitentă a Cephrtiaxonei, precum și a analogilor săi - Rocephine și Cefotaxime cu AINS și alte medicamente cu proprietăți antiagregatoare crește probabilitatea sângerării. Unele medicamente diuretice (așa-numitele "diuretice") cresc semnificativ riscul efectelor toxice ale antibioticelor asupra țesuturilor renale.

Probenicidul crește concentrația de ceftriaxonă în plasmă, deoarece crește timpul de înjumătățire din organism. Preparările enzimei giluronidază cresc în plus permeabilitatea barierelor histohematogene, ceea ce facilitează penetrarea agentului bactericid în țesuturi.

Pentru a crește activitatea împotriva microflorei anaerobe, se recomandă o combinație de cefalosporină cu metronidazol (Trichopol).

În timpul studiilor clinice, sinergismul (potențarea reciprocă a efectului) de ceftriaxonă și aminoglicozide a fost evidențiat în legătură cu o serie de tulpini de microorganisme patogene gram-negative. Medicamentul este incompatibil farmaceutic cu soluții injectabile care conțin alți agenți bactericizi și bacteriostatici.

Ca majoritatea altor antibiotice, ceftriaxona cu alcool este complet incompatibilă. Pentru durata cursului terapiei, trebuie să renunțăm complet la utilizarea băuturilor în care este prezentă și o mică cantitate de alcool etilic.

Acceptarea băuturilor alcoolice poate provoca apariția așa-numitei. "Efecte asemănătoare disulfiramului", care includ:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • spasme dureroase în epigastru și în regiunea abdominală:
  • dificultăți de respirație;
  • dureri de cap;
  • tulburări dispeptice;
  • hiperemia pielii regiunii feței și a colului uterin.

Depășirea dozei unice și (sau) zilnice raționale poate determina manifestarea efectelor secundare ale medicamentului. Tratamentul simptomatic poate fi indicat pacientului în această situație. Cu o supradoză, hemodializa nu dă un efect pozitiv.

Cefalosporina și analogii acesteia (Rocetin și Cefotaximă) pot fi prescrise pacienților care poartă un copil, la discreția medicului curant, dacă beneficiul așteptat pentru femeie depășește riscul probabil pentru făt.

Dacă este necesar să se efectueze un curs de terapie cu antibiotice în timpul alăptării, este decisă problema transferului sugarului la formulele de lapte artificial.

La nou-născuți, cantitatea oarecum mai mare de antibiotic este excretată prin rinichi (până la 70%). La copiii cu T1 / 2 meningită după perfuzii IV sa redus (în medie până la 4,5 ore).

Doza de ceftriaxonă pentru nou-născuții în vârstă de până la 2 săptămâni se determină la o rată de 20-50 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi.

Sugarii, precum și tinerii cu vârsta de până la 12 ani, primesc 20-80 mg / kg pe zi.

Dacă copilul cântărește 50 kg sau mai mult, el trebuie să primească aceeași doză de medicament ca și pacienții adulți.

Tratamentul meningitei bacteriene la copii necesită introducerea unor doze mari (100 mg / kg de greutate bebeluș pe zi). În funcție de tulpina agentului patogen, durata tratamentului antibiotic poate varia de la 4 zile la 2 săptămâni.

Pentru copiii prematuri, antibiotice cefalosporine cu spectru larg (Ceftriaxone, Rotsefin și Cefotaximă) trebuie administrate cu prudență!

Top